Online-Seminar GKV-Kompakt | kostenfrei für Mitglieder
Erstattung und Kostenübernahme von Medizinprodukten durch die GKV
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Circa 90 % aller Bundesbürger sind in der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) versichert. Damit wird klar, dass der GKV-Markt für viele Medizinproduktehersteller und -vertreiber eine große Bedeutung hat.
Das deutsche Gesundheitswesen ist ein nahezu undurchschaubares Gebilde. Hierbei bildet der GKV-Markt keine Ausnahme. Erschwerend kommt hinzu, dass sich das deutsche Gesundheitssystem in einem ständigen Wandel befindet.
Der GKV-Markt für Medizinprodukte zeichnet sich durch eine hohe Komplexität und fehlende Transparenz aus. Dies spiegelt sich auch bei der Vielfältigkeit der Erstattungsmöglichkeiten wider. Um die Kostenestattung für ein Produkt in der GKV zu erreichen, ist es notwendig, die Strukturen innerhalb des Systems zu verstehen. Die Erstattung von Medizinprodukten ist in erster Linie davon abhängig, ob sie im ambulanten oder im stationären Bereich eingesetzt werden.
Um im ambulanten, stationären Bereich oder auch auf dem gesamten Markt erfolgreich zu agieren, bedarf es spezieller Kenntnisse in den jeweiligen Einsatzgebieten. Notwendige Voraussetzungen dafür sind die Erläuterung und das Verständnis der im GKV-System verbreiteten Fachtermini.
Die Referenten werden sich deshalb in ihren Vorträgen mit folgenden Fragen auseinandersetzen:
- Was sind Medizinprodukte und wo werden sie angewendet?
- Wie entscheidet die GKV über Medizinprodukte?
- Wer entscheidet über die Erstattung von Medizinprodukten im ambulanten und im stationären Bereich?
- Welche Sonderformen der Erstattung gibt es?
- Inwieweit können Innovationen im GKV-Markt eingeführt werden?
- Wie wird ein neues Produkt erstattungsfähig?
- Welchen Einfluss haben Hersteller und Leistungserbringer auf die Erstattungsfähigkeit von Medizinprodukten?
- Welche Vergütungsformen gibt es?
Zielgruppe
Das Seminar richtet sich an neue Unternehmensmitarbeiter, aber auch an alle anderen interessierten Kreise unserer Mitgliedsunternehmen, die in ihrer Tätigkeit mittel- und unmittelbar mit dieser Thematik in Berührung kommen und einen ersten allgemeinen Überblick wünschen. Es bietet einen Einstieg in das deutsche Gesundheitswesen, das Sozialversicherungssystem und dessen strukturellen Aufbau. Den Teilnehmern werden die Grundlagen der Kostenerstattung von Medizinprodukten in der GKV sowie der Verordnungsfähigkeit von Medizinprodukten vermittelt.
Es besteht die Möglichkeit, mit der Anmeldung Fragen einzureichen, die während des Seminars durch die Referenten beantwortet werden.
Referenten
-
Dr. Christian Stallberg
Rechtsanwalt und Partner NOVACOS Rechtsanwälte, Düsseldorf
Themenschwerpunkte:
> Medizinprodukte in der GKV
> ambulante Versorgung
> Hilfsmittel
> arzneimittelähnliche Medizinprodukte
> Verbandmittel -
Olaf Winkler
Leiter Referat Industrieller Gesundheitsmarkt, Bundesverband Medizintechnologie e. V. (BVMed), Berlin
Themenschwerpunkte:
> GKV-System
> Einheitlicher Bewertungsmaßstab
> Ambulantes Operieren
> stationäre Versorgung
> Grundlagen der Krankenhausfinanzierung
> DRG-System
> Innovationszugang -
Natalie Gladkov
Referentin Digitale Medizinprodukte,
Bundesverband Medizintechnologie e. V. (BVMed), Berlin
Themenschwerpunkte:
> Digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA)
Programm
- 09:00 - 12:00
Modul 1
- 08:45
Teilnehmerregistrierung
- 09:00
Medizinprodukte – Leistungen in der GKV
- versicherter Personenkreis
- Leistungen in der GKV
- Medizinprodukte in der GKV
- 09:10
Kostenerstattung von Medizinprodukten im ambulanten Bereich
- Einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM)
- Innovationszugang/Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA)
- Sachkostenerstattung
- Sprechstundenbedarf/Praxisbedarf
- 10:10
Arzneimittelähnliche Medizinprodukte und Verbandmittel
- Erstattung von arzneimittelähnlichen Medizinprodukten
- Erstattung von Verbandmitteln
- Erstattung von sonstigen Produkten zur Wundbehandlung
- 10:30
Hilfsmittel
- Erstattung von Hilfsmitteln
- Präqualifizierung
- Hilfsmittelverzeichnis
- 11:00
Digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA)
- Verordnung- und Erstattung von DiGA
- DiGA-Verzeichnis und Antragsverfahren
- Methoden des Wirksamkeitsnachweises
- 12:00
Ende Modul 1
- 14:00 - 16:00
Modul 2
- 13:45
Teilnehmerregistrierung
- 14:00
Ambulantes Operieren im niedergelassenen Bereich und spezialfachärztliche Versorgung
- Ambulantes Operieren in der vertragsärztlichen Versorgung
- Ambulante spezialfachärztliche Versorgung nach § 116b SGB V (ASV)
- Ambulantes Operieren und stationsersetzende Leistungen im Krankenhaus
- 14:30
Das DRG-System – Teil der dualen Krankenhausfinanzierung
- duale Krankenhausfinanzierung
- Diagnoseorientierte Fallpauschalen (DRG)
- 15:00
Das DRG-System – Kalkulation und Entwicklung der stationären Vergütung
- Krankenhausfinanzierungsgesetze
- Fallpauschalen und Zusatzentgelte
- Kalkulationsgrundlagen, OPS- und DRG-Antragsverfahren
- Innovationen im DRG-System (NUB)
- Auswirkungen des DRG-Systems auf Medizinprodukte
- 16:00
Ende Modul 2
Anmeldung
Die Teilnahme ist nur nach vorheriger Anmeldung möglich, für die Sie eine Anmeldebestätigung per E-Mail erhalten. Die Teilnehmerzahl ist begrenzt.
Fotoaufnahmen
Mit Ihrer Anmeldung erklären Sie sich mit der Verwertung (Print, Digital, Online) der im Rahmen der Veranstaltung gefertigten Fotoaufnahmen einverstanden.
Stornierung
Für den Fall der Nichtteilnahme bitten wir um rechtzeitige Stornierung Ihrer Anmeldung bis spätestens 3. November 2020.BVMed behält sich den Wechsel von Dozenten und/oder Verschiebungen bzw. Änderungen im Programmablauf vor.
- Datum
- Dienstag, 10.11.2020 08:45 - 16:00 Uhr
- Preis
-
0,00 € (pro Person, zzgl. Mehrwertsteuer)
Die Veranstaltung richtet sich an die Mitgliedsunternehmen des Bundesverbandes Medizintechnologie e. V. (BVMed) und ist für die Mitgliedsunternehmen des BVMed kostenfrei.
- Download des Programmflyers (3,35 MB)
