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Case-Study-Workshop

Integrierte Versorgung | Selektivverträge als Innovationstreiber?

Fallstudie mit ausgewählten Krankenkassen

Zum Thema

Der Marktzugang und die Erstattungssituationen sind in den vergangenen Jahren für die Medizintechnik immer anspruchsvoller und vielfältiger geworden. Eine immer noch selten genutzte Marktzugangsoption sind Selektivverträge nach §140a SGB V (Besondere Versorgungsformen). Dieser Paragraph fasst verschiedene individualvertragliche Regelungen zwischen Krankenkassen und Leistungserbringern/ Industrie zusammen. Weiter gestärkt durch den Wegfall der Strukturverträge nach §73a SGB V, die noch bis Ende 2024 in Verträge nach §140a SGB V umgeschrieben werden können, bleibt dieser das wichtigste Instrument für vertragliches Handeln mit Krankenkassen.

Im Rahmen der Vertragsvereinbarung der entsprechenden Verträge, an denen Krankenkassen und bspw. Hersteller beteiligt sind, nehmen Kosten-Nutzen-Verhältnisse und systematische Zusammenfassungen von Evidenz eine zentrale Rolle ein. Sie allein reichen jedoch für eine erfolgreiche Implementierung von Selektivverträgen nicht aus. Erforderlich sind auch eine auf Krankenkassenbedürfnisse ausgerichtete Ansprache sowie Kenntnisse über Entscheidungsprozesse von Krankenkassen.

Zielgruppe

Der Workshop wurde speziell für Fach- und Führungskräfte im Produktmanagement, Market Access und Marketing/Reimbursement von Unternehmen der Medizintechnologie entwickelt, die den Marktzugang über das Kollektiv- und Selektivvertragssystem effizienter gestalten möchten, um ihre Marktposition auszubauen.

Ziele

Im Workshop wird die Verbindung zwischen einem Kollektivvertragsrecht und deren Einfluss auf das Selektivvertragssystem aufgezeigt. Die Grundlagen und Praxis der Selektivverträge werden unter aktuellen Rahmenbedingungen beleuchtet und Chancen der Evidenzgenerierung diskutiert. Die Teilnehmer lernen den Wert einer Idee aus Perspektive der Krankenkassen aufzuzeigen, den Stellenwert von Evidenz und gesundheitsökonomischer Werkzeuge zu beurteilen und erhalten praktische Tipps für den Zugang zu Krankenkassen sowie zur Gesprächsführung mit diesen.

Der theoretische Teil wird durch eine simulierte Vertragsverhandlung mit erfahrenen Krankenkassenvertretern in Kleingruppen (case-study) ergänzt. Die Teilnehmer erhalten unmittelbar Feedback von den Vertragsverhandlern.

Referenten

Wencke Helfmann-Klotz
Leiterin Team Besondere Versorgungsverträge
IKK classic | Münster
Jonas Kaulen
Referent Vertragsmanagement West
KKH Kaufmännische Krankenkasse | Köln
Anja Hebbelmann
Referentin Versorgungsinnovationen
Mobil Krankenkasse | Hamburg
Dr. Tino Schubert
Geschäftsführer
LinkCare GmbH | Stuttgart

Moderation

Olaf Winkler
Leiter Referat Industrieller Gesundheitsmarkt
Bundesverband Medizintechnologie e. V. (BVMed) | Berlin

Programm

09:30
Kaffee-Empfang / Registrierung
10.00 | Olaf Winkler
Begrüßung und Einführung in die Thematik
10:05 | Dr. Tino Schubert
Selektivverträge der Krankenkassen und deren Potential
- Kollektiv- versus Selektivvertragssystem, sozialversicherungsrechtliche Aspekte der Selektivverträge
- Abgrenzung von von Selektivverträgen zu Qualitätsverträgen nach §110a SGB V
- Praktische Implikationen und Beispiele
- Lessons learned
11:05 | Joans Kaulen und Anja Hebbelmann
Die Prozesse eines Selektivvertrags aus Sicht von Krankenkassen
- Vom Angebot bis zur Umsetzung - Selektivverträge aus Prozesssicht
- Die internen Prozesse von Krankenkassen bei Selektivvertragsverhandlungen - Kommunikation und Evaluation anhand von Praxisbeispielen
12:15
Mittagspause
13:30 | Dr. Tino Schubert
Evidenz im Kontext von Marktzugang und Erstattung
- Anwendungsbereiche von (Real-World) Evidenz im Marktzugang und bei der Erstattung
- Veranschaulichung anhand von Praxisbeispielen
- Herausforderungen beim Umgang mit Daten und Studientypen
14:00 | Wencke Helfmann-Klotz; Jonas Kaulen & Anja Hebbelmann
Case Study in Kleingruppen mit den Referent:innen Vertragswerkstatt: Wie mit Krankenkassen erfolgreich verhandeln?
- Erfolgsfaktoren in der GKV-Verhandlung
- Interne Prüfprozesse mit Einfluss auf Umsetzungszeitpläne
15:00
Kaffeepause
15:15 | Wencke Helfmann-Klotz; Jonas Kaulen & Anja Hebbelmann
Fortsetzung Case Study in Kleingruppen mit den Referent:innen
15:45
Präsentation der Case Study-Ergebnisse
16:00
Ende der Veranstaltung

Anmeldung

Die Teilnahme ist nur nach vorheriger Anmeldung möglich, für die Sie eine Anmeldebestätigung per E-Mail erhalten.

Fotoaufnahmen

Mit Ihrer Anmeldung erklären Sie sich mit der Verwertung (Print, Digital, Online) der im Rahmen der Veranstaltung gefertigten Fotoaufnahmen einverstanden.

Stornierung

Wird eine Anmeldung nicht spätestens 21 Werktage vor dem Veranstaltungsbeginn schriftlich widerrufen, so wird die volle Teilnahmegebühr auch bei Nichtteilnahme fällig.

Die BVMed-Akademie behält sich den Wechsel von Dozenten und/oder Verschiebungen bzw. Änderungen im Programmablauf vor. Muss eine Veranstaltung aus Gründen, die die BVMed-Akademie zu vertreten hat, ausfallen, so werden lediglich bereits gezahlte Teilnahmegebühren erstattet. Weitergehende Ansprüche sind ausgeschlossen.

Datum

Mittwoch, 25.10.2023 09:30 - 16:00 Uhr

Ort

BVMed-Akademie | Raum Berlin
Reinhardstraße 29 d , 10117 Berlin

Preis